Investigación y terapéutica en el trastorno del espectro autista: una experiencia de desarrollo interdisciplinario / Research and therapeutics in the disorder of autistic spectrum: a development experience interdisciplinary

El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo con amplia problemática psicosocial y neurocognitiva. El uso de estrategias estructuradas en el abordaje de las personas con TEA es una metodología con reconocimiento internacional de utilidad. En la práctica clínica del equipo de diagnóstico y tratamiento del Servicio de Salud Mental Pediátrica del Hospital Italiano de Buenos aires (HIBA) se utilizan las mismas y también otras herramientas como la adquisición del lenguaje a través de la escritura en computadora. Así, es importante compartir la experiencia clínica en el empleo de diferentes estrategias de abordaje en la población con TEA. También, debatir los alcances de la utilización de herramientas tecnológicas en este abordaje y entretanto pensar diferentes formas de validar la utilización de dichas aplicaciones e intervenciones tecnológicas en el TEA. Evaluando sus ventajas y desventajas, buscamos generar un modelo educativo y terapéutico más integrador, centrado en la comunicación y la facilitación de la motivación y la expresividad, para homogeneizar a profesionales y padres con el mundo de los niños con TEA. Esperamos que el uso de dispositivos tecnológicos permita recolectar datos e información clave que luego se podrán utilizar para realizar distintos estudios que arrojen luz sobre aspectos vinculados al desarrollo psicológico-cognitivo de personas con TEA. Es una valiosa opción para considerar por los profesionales entre las alternativas de intervención terapéutica, y que a su vez ayude tanto a plantear nuevas hipótesis en este campo como a ofrecer herramientas ccesibles, innovadoras y eficaces que entrenen y faciliten la tarea de los profesionales de la salud mental. (AU)

The Autism Spectrum Disorder is a neurodevlopmental disorder with a wider psicosocial and neurocognitive problematic. The use of structured strategies in dealing with people with autism spectrum disorder (ASD) is an useful and internationally recognized methodology. In the clinical practice of diagnostic and treatment team of the service of Pediatric Mental Health of the HIBA, these and also other tools such as language acquisition through writing computer are used. So it is important to share clinical experience using different strategies in the population with ASD. Also, discuss the scope of the use of technological tools in this approach and while thinking about different ways to validate the use of such applications and technological interventions in ASD. Assessing their advantages and disadvantages, we seek to create a more inclusive educational and therapeutic model, focused on communication and facilitation of motivation and expression, to homogenize professionals and arents with the ASD children world. We hope that the use of technological devices allow the collection of data and valuable key information which can then be used to conduct studies that shed light on aspects related to psychological and cognitive development in people with ASD. It is a valuable option to consider for professionals in alternative therapeutic intervention, which in turn will help both raise new hypotheses in this field as well as providing accessible, innovative and efficient tools to train and facilitate the work of mental health professionals. (AU)

Introducción a la neurobiología y neurofisiología del trastorno del espectro autista / Introduction to the neubiology and neurofisiology of the autism spectrum disorder

Cuando se altera el cerebro humano en desarrollo y se produce una disfunción cognitiva, neurológica o psiquiátrica, se originan los Trastornos del Neurodesarrollo, teniendo el Trastorno del Espectro Autista (TEA) un lugar destacado. La prevalencia del TEA es de 1 cada 68 niños, aunque se discuten las variaciones dependiendo la región y la forma de medición. Esta revisión comprende, en parte, las principales características y problemáticas alrededor del desarrollo biológico del cerebro desde el punto de vista genético. Sin embargo, es destacable el factor ambiental incidente de los genes, que tiene influencia pequeña a moderada, aunque a la hora de marcar un desencadenante genético o ambiental clave, existe una gran heterogeneidad etiológica del TEA. Por otra parte, en este trabajo se abarcarán cambios estructurales y funcionales en el sistema nervioso central, analizando las características neurofisiológicas y morfológicas que intervienen enel trastorno. Así mismo, se analizan los avances de los resultados actuales en investigación que tratan de dar luz sobre la etiología del TEA e identificar soluciones específicas a las deficiencias cognitivas que éste produce. En conclusión, esta revisión destaca cómo ciertas anormalidades no conocidas previamente, y que incluso cambian los paradigmas con respecto a lo que sabemos sobre la neurobiología de los TEA, son marcadas como punto de partida para profundizar nuestro conocimiento.

In the human brain, alterations occur during the neurodevelopmental stages that are associated to cognitive, neurologic and psychiatric dysfunctions, are known as neurodevelopmental disorders. The Autistic Spectrum Disorder (ASD) is listed prominently in this group, since 1 out 68 kids are affected, although this prevalence changes among regions and type of measurement. This review encompasses, in part, the main features and problems about the biological development of the brain from a genetic point of view. However, it is noteworthy that the environmental factor has little to moderate influence, although it is difficult to find a key genetic or environmental factor to trigger the etiological heterogeneity seen in ASD. Moreover, this study covers structural and functional changes in the central nervous system analyzing the neurophysiological and morphological characteristics that are taken over by the disorder. Recent updates in ASD research regarding both the etiological and specific solutions to the cognitive deficiencies of the disorder are also reviewed here. Here we present the highlights to how certain abnormalities, not previously associated to the neurobiology of ASD, represent a starting point to deepen our knowledge of this disorder.